内关配足三里治呃逆(内关配足三里治呃逆 中国中医药报 )
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魏磊 河北省清苑县中医院
呃逆一症,临床颇为多见,主要表现为喉间呃呃连声、声音短促、频繁发出,病人不能自制。中医学称其为“哕”,又称“哕逆”。现代医学将其称为膈肌痉挛。笔者应用内关配足三里穴治疗多例呃逆患者,疗效显著,现将一典型病例报告如下:
患者,钟某,男,56岁,外出受寒后呃逆不止。症见:呃逆频作,声音高亢,心烦易怒,舌质淡红,苔薄黄,脉沉玄。取内关(双侧),足三里(双侧),取1.5~2寸不锈钢针直刺至有酸麻胀感觉为止。予此法治疗后呃逆顿止。
体会
《素问.宣明五气篇》言:“胃为气逆,为哕。”多认为系胃气上逆动膈所致。常因饮食不当、过食生冷,或劳累过度、耗伤中气,或情志不舒、肝火郁滞、胃失和降而致。但究其病因,不外胃气上逆。故《景岳全书》呃逆篇中有“至呃之由,总由气逆”之说,所以以和中降逆为治呃大法。
内关穴属于手厥阴心包经,始于胸中,下行至横隔膜,经上、中、下三焦,与三焦经相互络属,互为表里。呃逆乃膈间气机升降不利所致,属中焦之病,针内关有宽胸、利气、顺畅气机之功,为宽中利膈、降逆上呃之要穴;足三里为“足阳明胃经”的主要穴位,多有调脾胃、和中降逆之效,同时足三里还是足阳明胃经合穴,“合主逆气而泄”,合穴可用于治疗六腑病证,因此《针灸大全·灵光赋》又有“治气上壅足三里”之说。二穴伍用,功补兼施,能宽胸利膈、调畅气机、舒理脾胃、和中降逆,且操作简单,费用低廉,便于临床使用。
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